西宁职工医保报销比例根据不同的人群、不同的医院级别和病情的轻重而有所区别。以下是具体的报销比例信息:
医保类型 门诊报销比例 住院报销比例 在职职工(普通门诊) 60% 75%-85% 退休人员(普通门诊) 70% 80%-90% 门诊特殊病慢性病 不设起付线,报销比例按照住院政策执行 不设起付线,先由个人账户上年度累计结余支付,结余不足1000元(含)时,政策范围内的医疗费用由统筹基金报销80% 住院起付线 一级医院:350元;二级医院:550元;三级医院:750元 - 报销比例 一级医院:在职职工85%,退休人员90%;二级医院:在职职工80%,退休人员85%;三级医院:在职职工75%,退休人员80% - 年度最高支付限额 25万元 -
需要注意的是,未按分级诊疗政策规定就诊的,医保报销比例在原政策规定的基础上下浮10%。