中东呼吸综合征（MERS）的处理需结合临床评估与多维度干预，具体措施如下：
一、隔离与感染控制
- 严格隔离措施
疑似或确诊患者需立即收入具备负压条件的隔离病房，医护人员必须佩戴N95口罩、护目镜、防护服等防护装备。 - 转运管理
转运过程中需采取严密隔离防护，避免病毒扩散。
二、支持性治疗
- 基础护理
患者需卧床休息，维持水、电解质平衡，密切监测生命体征（如血氧饱和度、呼吸频率）及实验室指标（血常规、血气分析、胸部影像等）。 - 氧疗与呼吸支持
- 根据氧饱和度变化，采用鼻导管或面罩给氧。
- 重症患者需机械通气，必要时使用无创/有创通气或体外膜肺氧合（ECMO）。
三、药物治疗
- 抗病毒治疗
- 尚无特效抗MERS-CoV药物，可尝试广谱抗病毒药如利巴韦林、干扰素-α（体外试验显示一定效果）。
- 洛匹那韦/利托那韦等药物曾用于临床试验，但疗效未完全明确。
- 抗菌药物
仅在继发细菌感染时使用，避免盲目应用。 - 对症治疗
发热用退烧药（如对乙酰氨基酚），咳嗽用止咳药（如右美沙芬）。
四、并发症处理
- 呼吸系统并发症
肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者需加强机械通气支持，必要时行气管切开术。 - 多器官功能支持
针对肾功能衰竭、循环衰竭等，采用血液净化、血管活性药物等支持治疗。
五、中医辨证治疗
中医根据病症分型施治：
- 邪犯肺卫证：柴葛解肌汤合银翘散。
- 邪热闭肺证：麻杏甘石汤合桃仁承气汤。
- 正脱邪陷证：生脉散合参附汤加安宫牛黄丸。
- 正虚邪恋证：补中益气汤加减。
六、重症监护管理
重症病例需入ICU，重点监测脏器功能，维持胃肠道微生态平衡，适时使用微生态调节剂。
注意事项
- 治疗期间避免使用糖皮质激素（除非特定并发症需短期应用）。
- 定期评估疗效，及时调整治疗方案。
以上措施需根据患者个体病情动态调整，尤其关注老年、慢性病等高风险人群的并发症预防。
