达希纳(尼洛替尼胶囊)已纳入医保报销范围,具体情况如下:
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全国医保覆盖
2018年12月,达希纳被纳入国家医保乙类目录,通过医保谈判实现价格大幅下降,患者用药费用显著降低。此前,该药曾通过慈善援助模式在部分地区提供赠药服务。
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地方医保扩展
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宜昌市 :2018年12月起,达希纳被纳入医保报销范围,患者可通过特殊药品申报流程在指定医院实时结算。
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河北省 :2019年1月起,达希纳纳入新农合重大疾病保障,对门诊用药费用补偿70%,年最高补偿限额79,957元。
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报销政策
医保报销比例因地区而异,例如:
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全国医保 :乙类药品通常可报销70%-80%
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地方医保 (如河北):新农合对达希纳年补偿限额79,957元,后续可通过慈善援助申请9个月免费用药
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注意事项
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部分地区医保对特殊药品设有起付线或年度限额,患者需符合条件才能报销
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若当地医保未覆盖,患者可咨询慈善机构申请援助
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建议患者及时咨询当地医保部门或定点医院,确认具体报销流程和比例。