老年性癫痫的初期症状主要表现为以下五类临床表现：
一、感知与感觉异常
- 肢体麻木/刺痛
早期常出现局部肢体（如口角、手指）的麻木感或针刺感，部分患者伴随发热、畏寒等全身性感知异常； - 视觉/听觉幻觉
可能出现闪光、光圈等视觉异常，或幻听等听觉异常，与大脑视觉、听觉皮层的异常放电相关。
二、运动功能异常
- 局部肌肉抽动
表现为面部、手指或足趾等部位不自主抽动，通常持续时间较短（数秒至数十秒）； - 肢体僵硬或乏力
可能出现单侧或全身性肌肉紧张、僵硬感，偶伴短暂性运动障碍。
三、意识及精神障碍
- 短暂意识丧失
突发性意识模糊或失神发作，表现为动作停滞、对外界无反应，持续数秒至数分钟； - 记忆或认知异常
出现短暂记忆空白、思维中断或注意力不集中，部分患者伴随语言混乱。
四、自主神经紊乱症状
- 头晕/恶心/呕吐
发作前或发作时可能突发眩晕、恶心等自主神经功能紊乱表现； - 面色苍白/多汗
伴随面部潮红或苍白、多汗等体征，偶见腹痛或大小便失禁。
五、情绪及心理变化
- 情绪波动
突发焦虑、恐惧或抑郁情绪，可能与异常放电影响边缘系统相关； - 行为异常
少数患者出现无目的重复动作（如咀嚼、摸索），称为自动症。
注：上述症状可能单独或合并出现，且初期表现常较轻微。若老年人出现反复发作的类似症状，需及时就医以明确诊断。
