伪膜性肠炎是一种可能危及生命的严重肠道炎症性疾病,其危害性主要体现在以下方面:
一、并发症风险高
- 中毒性巨结肠:结肠极度扩张、肠壁变薄,可能引发肠穿孔和腹膜炎,致死率高;
- 肠穿孔与败血症:细菌毒素入血可导致全身感染,引发多器官功能障碍,治疗难度大且死亡率显著升高;
- 水电解质紊乱:严重腹泻(每日可达30次)会导致脱水、低血容量性休克,尤其对老年患者威胁更大。
二、对特定人群危害更显著
- 高危人群:老年人、免疫功能低下者、术后患者及长期使用广谱抗生素人群更易出现重症,基础疾病会加剧病情恶化;
- 病程迁延:未及时治疗可能导致反复腹泻、营养不良,甚至引发焦虑、抑郁等心理问题。
三、治疗挑战与预后
- 治疗复杂性:需停用原抗生素、补充电解质,并针对性使用万古霉素等药物,但部分患者可能出现耐药或复发;
- 死亡率风险:重症患者若未及时干预,病死率显著上升,尤其合并中毒性巨结肠时死亡率可达30%以上。
综上,伪膜性肠炎的危害性与其并发症的严重程度、人群特异性及治疗难度密切相关,早期识别和规范治疗是改善预后的关键。