妊娠合并肾病综合征的常见症状包括:
1. 水肿
- 初发部位:多见于踝部,呈凹陷性。
- 进展:继则延及到全身,清晨起床时面部水肿明显。
- 伴随症状:水肿时常伴乏力、头晕、食欲不振、恶心、呕吐等。
2. 蛋白尿
- 定义:正常成人每天从尿液中排出的蛋白质量不超过150毫克,但由于肾小球滤过膜异常而出现大量蛋白尿。
- 特点:大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。
3. 心血管系统症状
- 血压:患者血压偏低、脉压小,易昏厥。
- 风险:不适当使用降压、利尿药时可出现明显低血压、甚至循环衰竭、休克等。
4. 高脂血症
- 特点:肾病综合征脂代谢异常的特点是血浆中几乎所有脂蛋白成分均增加。
5. 其他症状
- 乏力:患者常感到疲倦无力。
- 头晕:患者可能会出现头晕的症状。
- 食欲不振:患者可能会出现食欲不振的症状。
- 面部水肿:在妊娠后期,患者可能会出现面部水肿。
6. 并发症
- 感染:与蛋白质营养不良、免疫球蛋白水平低下有关,常见感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和原发性腹膜炎等。
- 血栓、栓塞性并发症:与血液浓缩、高黏状态、抗凝因子缺乏和纤溶机制障碍有关,多为肾静脉血栓,次为下肢静脉血栓,甚至冠状血管血栓。
- 营养不良:除蛋白质营养不良引起的萎缩、儿童生长发育障碍外,尚有维生素D缺乏、钙磷代谢障碍、继发性甲状旁腺功能亢进、小细胞型(缺铁性)贫血、锌缺乏所致乏力、伤口愈合缓慢及铜缺乏等多方面的营养不良表现。
- 肾功能损伤:可因严重的循环血容量不足而致肾血流量下降,发生一过性肾前性氮质血症。
这些症状可能提示肾脏问题,建议及时就医进行诊断和治疗。