尿毒症肺炎有什么表现症状

尿毒症肺炎的临床表现可分为以下几类:

一、呼吸系统症状

  1. 呼吸困难
    最常见且典型的症状,早期表现为活动后气促,严重时静息状态下也可出现深大呼吸,但多数患者仍能平卧‌。
  2. 咳嗽
    早期多为干咳或少量白色黏痰,随病情进展可能出现痰中带血,合并感染时可见黄脓痰‌。
  3. 胸痛
    深呼吸或咳嗽时胸痛明显,若并发胸膜炎,疼痛可表现为单侧锐痛‌。

二、体征与全身症状

  1. 发绀
    因缺氧导致口唇、指甲末梢青紫,常见于重症患者‌。
  2. 肺部体征
    听诊可闻及湿性啰音,部分患者伴有干啰音‌。
  3. 全身表现
    包括食欲减退、恶心、乏力等尿毒症相关症状,与代谢产物蓄积有关‌。

三、并发症相关表现

  1. 感染性症状
    尿毒症肺炎本身不发热,若合并感染则可能出现体温升高(通常>38℃)‌。
  2. 肺水肿与胸膜炎
    肺水肿可加重呼吸困难,胸膜炎则导致胸痛加剧,胸部X线可见典型“蝶翼状阴影”‌。
  3. 其他并发症
    严重者可能并发肺纤维化、肺动脉高压,表现为渐进性呼吸困难和活动耐力下降‌。

四、特殊人群与影像特征

  1. 影像学表现
    CT可见双侧肺渗出性病变或肺水肿征象(如网状浸润影、肺纹理模糊)‌。
  2. 实验室指标
    确诊需结合血肌酐>442μmol/L、尿素氮>22.10mmol/L等尿毒症指标‌。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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