尿毒症肺炎的典型症状如下:
- 呼吸困难:是临床最主要的症状,多为轻中度,以能平卧为其特征,发生率在 30%-80% 之间。病情严重时,气促明显,呈深大呼吸。若发展至肺间质纤维化,会出现明显的渐进性呼吸困难,发绀加重。
- 咳嗽、咳痰:咳嗽发生率为 50%-65%,通常为干咳或咳少量白黏痰。合并感染时,会出现大量黄脓痰。中小量咯血也是尿毒症肺炎的重要症状,可作为部分患者的首发症状,咯血量少,常为痰中带血。
- 发热:体温一般在 38℃左右,多为肺或其他部位并发感染所致。
- 其他症状:部分患者会感到双下胸部胀痛。约半数患者可并发胸腔积液,多为纤维素性渗出液,少数为血性。
尿毒症肺炎患者还可能有尿毒症引起的全身症状,如厌食、恶心等。体征方面,发绀发生率约 6.3%,接近半数患者可无肺部体征,50% 以上患者双肺听诊可闻及爆裂音,30%-40% 病人双下肺呼吸音偏低,个别病人可闻及干性啰音。