-
严重高血糖:血糖通常超过33.6mmol/L(600mg/dL),甚至高达67.2mmol/L(1200mg/dL)以上,尿糖呈强阳性。
-
脱水与休克:患者常出现严重脱水症状,如皮肤干燥、眼球凹陷、少尿或无尿,部分患者可能因血容量不足导致低血压、休克。
-
神经系统症状:
- 早期:多饮、多尿加重,伴食欲减退、乏力、嗜睡、反应迟钝等。
- 进展期:逐渐出现幻觉、定向障碍(如时间、地点认知混乱)、偏盲、癫痫样抽搐(多为局限性发作)、肢体活动障碍或偏瘫。
- 终末期:陷入昏迷,部分患者可能伴随失语、颈项强直或病理反射阳性。
-
其他特征:
- 血浆渗透压显著升高(通常>320mmol/L),但无明显酮症酸中毒(血酮正常或弱阳性)。
- 部分患者可能合并感染、脑血管意外等诱因,或既往无糖尿病病史(尤其老年患者)。
注意:该病多见于老年2型糖尿病患者,起病隐匿,病情进展快,死亡率较高,需及时就医。