根据提供的搜索结果，铁路职工医保卡的使用和进入医保的具体要求如下：
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住院起付标准：
- 在一个医保年度内（每年1月1日至12月31日）首次住院，个人需先支付住院起付标准630元，然后才能进入医保报销范围。这630元需要自费。
- 如果在一个医保年度内第二次及以后住院，起付标准减半为315元。但是，如果在15日内因同一疾病再次住院，则按一次费用结算，即无起付标准。
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医保卡余额查询：
- 铁路职工可以通过拨打特定电话（如95566）进行余额查询，也可以在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询，或者通过上网在社保查询系统登录查询。
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医保卡使用范围：
- 参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转账使用。
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医保卡交易记录查询：
- 参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人账户金的拨付记录和消费记录。
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医保卡密码管理：
- 参保职工若修改密码，可拨打电话95566进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
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医保卡保管：
- 参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，应立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。
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注意事项：
- 当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。
铁路职工医保卡在首次住院时需要自费支付630元的起付标准，之后才能进入医保报销范围。其他具体的使用和
