Castleman 病即 Castleman 病，是一种较为少见的反应性淋巴结病，根据病变累及范围，可分为单中心型（UCD）和多中心型（MCD）等。不同类型及病情的患者用药不同，以下是一些常用药物：
- 糖皮质激素：对于病情较轻的 UCD 患者，若手术完整切除病灶困难，或存在手术禁忌证，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。能减轻炎症反应，缓解症状。一般初始剂量为每日 10 - 60mg，根据患者具体情况调整剂量和疗程。
- 利妥昔单抗：对于 MCD 患者，尤其是人类疱疹病毒 8 型（HHV - 8）阴性的 MCD 患者，利妥昔单抗是常用药物之一。它是一种抗 CD20 的单克隆抗体，可通过与 B 淋巴细胞表面的 CD20 抗原结合，诱导 B 细胞凋亡，从而发挥治疗作用。通常采用静脉输注的方式给药，剂量为 375mg/m²，每周 1 次，共 4 - 8 次。
- 硼替佐米：对于复发或难治性 MCD 患者，硼替佐米有一定疗效。硼替佐米是一种蛋白酶体抑制剂，可通过抑制核因子 κB（NF - κB）等信号通路，发挥抗肿瘤和免疫调节作用。常用剂量为 1.3mg/m²，静脉注射或皮下注射，每周 2 次，连用 2 周，休息 1 周为 1 个疗程，一般需要多个疗程。
- 其他药物：对于 HHV - 8 阳性的 MCD 患者，可能会使用到更昔洛韦等抗病毒药物。对于合并有贫血、感染等并发症的患者，还需要相应的对症治疗药物，如促红细胞生成素、抗生素等。
Castleman 病的治疗方案需要根据患者的具体情况，如病理类型、病情严重程度、是否存在合并症等，由专业医生制定个体化的治疗方案，患者应严格遵医嘱用药，切勿自行用药。
