前庭神经元炎主要表现为以下症状:
一、核心症状
-
突发性剧烈眩晕
患者常突然出现天旋地转的强烈眩晕感,头部运动或体位改变(如翻身、坐起)时加重,平卧休息可缓解。眩晕可持续数小时至数天,初期最为严重,逐渐减轻。 -
眼球震颤
表现为眼球不自主的快速水平或旋转性摆动,方向多指向患侧,是前庭功能异常的典型体征。 -
恶心呕吐
强烈的眩晕会刺激自主神经系统,引发恶心、呕吐,部分患者因此无法进食或活动。 -
平衡失调
患者站立或行走时明显不稳,身体摇晃或向一侧倾倒,需扶物支撑;严重者即使静止站立也难以保持平衡。
二、其他症状
- 头部运动不耐受:转动头部会加重眩晕和失衡感。
- 耳鸣或听力下降:少数患者可能出现耳鸣,但听力通常正常(与梅尼埃病等疾病的重要区别)。
- 自主神经症状:如面色苍白、出冷汗、血压波动等。
- 伴随症状:部分患者发病前有上呼吸道感染史,可能出现咽痛、发热;细菌感染时偶见耳痛、耳流脓。
三、病程特点
- 单次发作型:急性期症状剧烈,数周内逐渐缓解,多数在6个月内完全恢复。
- 多次发作型:眩晕程度较轻但反复发作,可能遗留长期轻微失衡感。
注:若出现听力明显下降或中枢神经症状(如头痛、意识障碍),需警惕其他疾病(如脑卒中或脑膜炎)。