砷中毒是一种由于摄入、吸入或皮肤接触砷及其化合物而引起的多器官系统损害的疾病。根据中毒的急性和慢性类型，砷中毒的表现症状有所不同。以下是详细的症状描述：
急性砷中毒
急性砷中毒通常在接触砷后数分钟到数小时内出现症状，主要表现为以下几方面：
- 1.消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻的频率和程度较为严重，大便呈水样或血样咽喉及胸骨后烧灼感严重者可出现脱水、酸中毒甚至休克
- 2.神经系统症状：头痛、头晕、乏力、口周围麻木、全身酸痛重症患者可能出现烦躁不安、谵妄、妄想、四肢肌肉痉挛、意识模糊，甚至昏迷和呼吸中枢麻痹死亡急性中毒后1-3周可出现多发性周围神经炎和神经根炎，表现为肌肉疼痛、四肢麻木、针刺样感觉、上下肢无力，症状从肢体远端向近端发展
- 3.皮肤症状：皮肤接触部位可能出现瘙痒和皮疹急性中毒后1周左右，皮肤可出现糠秕样脱屑中毒后5-6周，指（趾）甲上可能出现1-2mm宽的白色横纹（Mees纹）
- 4.其他症状：心肌损害，表现为心悸、胸闷呼吸系统症状，如咳嗽、喷嚏、胸痛、呼吸困难
慢性砷中毒
慢性砷中毒通常是由于长期接触砷或其化合物引起的，主要表现为以下几方面：
1.神经系统症状： 神经衰弱症：头痛、头晕、失眠、多梦、乏力 四肢麻木、感觉减退等周围神经损害表现
2.皮肤症状： 皮肤干燥、粗糙，可见丘疹、疱疹、脓疱 手掌的靠近小指的侧缘有许多小的、角样或谷粒状角化隆起，可融合成疣状物或坏死 皮肤色素沉着和色素脱失 毛发脱落
3.其他症状： 指甲失去光泽，变厚而脆 黏膜受刺激，可引起鼻咽部干燥、鼻炎、鼻出血，甚至鼻中隔穿孔，结膜炎、齿龈炎、口腔炎和结肠炎等 肝大、肝区压痛、黄疸、肝功能异常等肝损害表现 心脏损害，表现为心电图异常
长期暴露的并发症
- 皮肤癌：长期接触含砷化物的用具、产品，食用含无机砷的水、药物，常会发生原位性皮肤癌、上皮细胞癌、基底细胞癌等
- 肺癌：长期接触含砷化物的空气，肺癌发生的机率较高
- 肝硬化：慢性砷中毒可能导致肝硬化
- 肾功能衰竭：急性砷中毒可引起急性肾功能衰竭，表现为少尿、血红蛋白尿、肌酐迅速升高等
诊断与治疗
- 诊断：根据砷接触史、典型临床表现和毒物分析结果进行诊断
- 治疗：急性砷中毒应尽早催吐、洗胃，并使用解毒药物如二巯丙磺酸钠、二巯基丙醇等。慢性砷中毒除使用解毒剂外，还可应用硫代硫酸钠等辅助砷排泄的药物
砷中毒的表现多种多样，急性中毒主要表现为消化系统和神经系统症状，而慢性中毒则主要表现为皮肤和神经系统症状。
