缺血性肾脏病能否根治取决于病情进展阶段和治疗时机，具体可分为以下情况：

一、可根治的情况（早期阶段）

1. ‌早期发现且损伤较轻‌
   若在疾病早期（仅出现少尿、面色苍白、夜尿增多等症状）及时干预，通过药物（如瑞舒伐他汀钙片、抗高血压药）或介入治疗（如肾动脉成形术+支架植入），可解除肾动脉狭窄/阻塞，恢复肾脏供血，实现临床治愈‌。

2. ‌介入或手术治疗适用性‌
   对于肾动脉狭窄≥70%的患者，经皮腔内肾动脉成形术或外科血管重建手术能有效改善血供，阻止肾功能恶化，部分患者可达到根治效果‌。

二、不可根治的情况（中晚期阶段）

1. ‌不可逆肾功能损伤‌
   疾病晚期已出现肾小球滤过率显著下降、泡沫尿、下肢浮肿甚至肾衰竭时，肾脏组织发生坏死或纤维化，此时治疗仅能延缓进展，无法逆转损伤‌。

2. ‌长期控制与并发症管理‌
   需通过降压药（如硝苯地平、卡托普利）、降脂药（如他汀类）等控制原发病（高血压、糖尿病），并定期监测肾功能指标，以减缓疾病进展‌。

三、关键治疗建议

• ‌早诊早治‌：定期筛查高危人群（高血压、动脉粥样硬化患者），发现肾动脉狭窄及时处理‌。
• ‌生活方式干预‌：避免熬夜、酗酒，控制血压、血糖及血脂水平‌。
• ‌个性化方案‌：根据狭窄程度选择药物保守治疗、介入或手术，重度狭窄优先考虑血运重建‌。

综上，缺血性肾病在早期阶段通过积极治疗有望根治，但晚期肾功能受损后难以逆转，需以延缓进展和综合管理为主。