急进性肾小球肾炎起病多较急,部分患者在起病前有上呼吸道感染等前驱症状,也有少数患者以关节痛、肌痛、腰痛等为前驱症状。具体如下:
- 呼吸道感染症状:多数患者起病前 1 - 3 周可能有上呼吸道感染,如发热、咳嗽、咽痛等,类似于普通感冒症状。比如在季节交替、身体免疫力下降时,容易受到病毒或细菌侵袭引发上呼吸道感染,之后可能诱发急进性肾小球肾炎。
- 非特异性症状:部分患者早期会出现全身乏力、精神不振、容易疲劳等,活动耐力下降,可能稍微活动就会感到疲倦。还有些患者会有食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状,导致体重下降。不明原因的发热、关节疼痛、肌肉疼痛等也可能是前兆,尤其多见于 Ⅲ 型患者。
- 尿液改变:可能出现尿色加深,如呈洗肉水样或浓茶色,这是由于血尿导致。还会发现尿中泡沫增多,且泡沫细小、长时间不消失,提示可能存在蛋白尿。
需要注意的是,这些症状并非急进性肾小球肾炎所特有,其他肾脏疾病也可能有类似表现。若出现上述症状,应及时就医检查,以便早期诊断和治疗。