农药中毒处理需根据中毒途径和严重程度采取分阶段急救措施,具体流程如下:
一、现场急救处理
- 脱离中毒环境
立即将患者转移至空气流通处,脱去被污染的衣物、鞋袜,避免毒物持续吸收。 - 皮肤/黏膜清洗
用肥皂水或清水彻底冲洗接触农药的皮肤、眼睛等部位,禁用热水或酒精以免加速毒物吸收。
二、清除未吸收毒物
- 催吐
意识清醒者可刺激舌根(如用筷子、手指)或饮用肥皂水催吐,排出胃内残留农药。 - 洗胃
口服中毒者需尽快送医洗胃,最佳时间在中毒后4-6小时内,需注意农药种类(如腐蚀性农药可能禁用洗胃)。 - 导泻
通过硫酸镁、甘露醇等药物促进肠道排毒,减少毒物滞留时间。
三、解毒与毒物清除
- 特效解毒剂
- 有机磷中毒:使用阿托品、解磷定等药物对抗胆碱能症状。
- 其他农药需根据具体类型选择对应解毒剂。 - 补液与血液净化
大量补液促进代谢,重症患者可通过血液透析、血液灌流等方式清除体内毒素。
四、医疗支持与并发症预防
- 生命体征维护
- 昏迷患者保持侧卧位,防止呕吐物误吸。
- 呼吸心跳骤停时立即进行心肺复苏。 - 对症处理
纠正电解质紊乱,保护肝肾功能,必要时使用抗炎药物预防感染。
五、送医与后续处理
- 信息告知
向医生提供农药名称、接触时间及剂量,便于针对性治疗。 - 观察与复查
中毒后72小时内密切监测生命体征,部分农药(如百草枯)可能延迟出现器官损伤。
注意:以上措施需根据患者实际情况灵活调整,所有农药中毒均建议尽快就医,避免自行用药延误治疗。