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全身症状
- 发热与盗汗:是最常见的症状,约67-95%患者出现,热型以低热或中等热为主,部分患者呈弛张热或稽留热。盗汗严重时可伴随贫血、消瘦、水肿等营养不良表现。
- 乏力、体重下降:因长期消耗出现明显乏力及体重减轻。
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腹部症状
- 腹痛:多为持续性隐痛或钝痛,常见于脐周、下腹或全腹部,少数患者因急腹症(如肠穿孔)出现剧烈疼痛。
- 腹胀:与肠功能紊乱或腹水相关,多数患者有明显腹胀感,腹水量较多时可出现移动性浊音。
- 腹壁柔韧感:因腹膜慢性炎症或增厚导致,是粘连型结核性腹膜炎的特征性体征。
- 腹部包块:多见于粘连型或干酪型患者,包块位于中下腹,边缘不齐,质地较硬,可能有轻微触痛。
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其他症状
- 腹泻或便秘:部分患者可能出现腹泻,粘连型患者便秘较常见,少数患者腹泻与便秘交替出现。
- 女性生殖系统影响:育龄女性可能出现停经或不育。
若出现上述症状,尤其是长期低热、腹痛伴腹胀,需及时就医排查结核性腹膜炎。