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病因治疗
根据肝硬化病因选择针对性方案:- 病毒性肝炎(乙肝/丙肝):需长期抗病毒治疗(如恩替卡韦、干扰素)以抑制病毒复制,延缓肝硬化进展。
- 酒精性肝硬化:必须戒酒,避免酒精进一步损伤肝脏。
- 药物性肝损伤:停用损肝药物,减少肝脏负担。
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保肝与抗纤维化治疗
- 使用保肝药物(如复方甘草酸苷、水飞蓟宾)改善肝功能,降低转氨酶。
- 抗纤维化治疗可选用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀等中药,延缓肝纤维化进程。
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性功能障碍的对症治疗
- 雄激素替代疗法:适用于雄激素水平低下者,可短期补充十一酸睾酮等药物,但需监测肝功能。
- 磷酸二酯酶-5抑制剂(如西地那非):改善勃起功能障碍,需在医生指导下使用。
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生活方式调整
- 戒酒、低盐低脂饮食,避免辛辣刺激性食物。
- 规律作息,适度运动(如散步、慢跑)以增强体质。
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终末期治疗
若肝硬化已进展至终末期且其他治疗无效,肝移植可能是唯一有效方案,可恢复肝脏代谢功能及性激素平衡。
注意事项:
- 避免自行补充雄激素,可能加重肝脏代谢负担。
- 定期监测肝功能、激素水平及药物副作用(如心血管反应)。
综上,治疗需以肝硬化综合管理为基础,结合个体化对症治疗,建议在肝病专科医生指导下制定方案。