河源特殊门诊办理指南

根据最新的信息，河源市特殊门诊（也称为门诊特定病种）的办理流程如下：

1. 待遇认定申请：

   • 参保人员需携带有效身份凭证（如医保电子凭证、居民身份证、社会保障卡等）到具备诊断资格的定点医疗机构进行体检。
   • 经具备相关专业执业资质的接诊医师诊断后，符合标准的填写《门诊特定病种待遇认定申请表》（以下简称《申请表》），再由副主任医师职称以上的医师在《申请表》上签名复核，最后到医疗机构医保部门进行认定审核。

2. 认定审核确认：

   • 医疗机构医保部门对符合规定的申请现场予以办理，并为参保人员出具《门诊特定病种待遇认定表》（以下简称《认定表》）。

3. 选定就医定点医疗机构：

   • 如果参保人员选择定点在办理门特病种待遇认定的定点医疗机构，则由该定点医疗机构办理定点该院就医手续，并将认定及定点信息上传至国家医保平台，参保人员在该定点医疗机构的门特待遇便可生效。
   • 如选定在其他符合条件的定点医疗机构的，参保人员应凭定点医疗机构出具的《认定表》及有效身份凭证原件尽快通过线上渠道办理选点手续，亦可到参保统筹区医保经办机构现场办理选点手续。

4. 门特就诊：

   • 参保人员持有效身份凭证（如医保电子凭证、居民身份证、社会保障卡等）在选定的定点医疗机构进行就诊，定点医疗机构按规定进行结算。

注意事项

• 线上办理：参保人员可以通过微信搜索小程序“粤医保”进行线上申请，填写相应的信息并提交。统筹区医保经办机构会在一个工作日内完成审核，如果审核失败，参保人员需按照要求重新填写或提供资料。
• 线下办理：参保人员也可以到参保统筹区医保经办机构现场办理选点手续。

相关材料

• 住院病历复印件及对认定病种有诊断意义的检验检查报告单（6个月内二级乙等医院及以上医院）。
• 既往门诊病历。
• 近期一寸照片、身份证复印件、医疗保险IC卡。

结语

办理特殊门诊需要经过待遇认定申请、认定审核确认、选定就医定点医疗机构和门特就诊四个步骤。建议参保人员提前准备好相关材料，并选择合适的办理方式，以确保顺利办理特殊门诊待遇。如果有任何疑问，可以咨询当