小儿肾病综合征的临床表现可分为典型症状和伴随症状,具体表现如下:
一、典型临床表现
-
水肿
通常从眼睑、面部开始,逐渐蔓延至四肢及全身,表现为可凹性水肿,严重时出现胸水、腹水或阴囊水肿(男孩常见)。皮肤可出现紧张、发亮、白纹或紫纹。 -
蛋白尿
尿液中蛋白质含量显著增加,表现为泡沫尿且泡沫不易消散,尿量减少且颜色加深。 -
低蛋白血症
因蛋白质从尿液中大量丢失,导致血浆白蛋白水平下降(低于25g/L),可能伴随毛发干枯、皮肤干燥、指甲白纹等营养不良表现。 -
高脂血症
血液中胆固醇和三酰甘油水平升高,可能与低蛋白血症引发的代谢异常有关。
二、伴随症状
-
消化系统症状
常见食欲减退、腹胀、恶心、呕吐,部分患儿出现腹泻,可能与肠道水肿或感染相关。 -
生长发育障碍
长期蛋白质丢失导致营养吸收不足,表现为身高和体重增长缓慢,甚至停滞。 -
免疫低下与感染风险
因免疫功能紊乱和蛋白质流失,易反复发生呼吸道、皮肤等感染。 -
尿液异常
除蛋白尿外,部分患儿可能出现尿频、尿色改变或血尿(肾炎型)。 -
其他
- 高血压:部分患儿因水钠潴留或肾功能受损出现血压升高;
- 贫血:早期可能出现红细胞生成障碍相关的贫血。
若出现上述症状,建议及时就医完善尿常规、血液生化及肾脏超声等检查以明确诊断。