急性尿道综合征的形成可能与多种因素相关，主要包括以下几个方面：

1. 感染因素：这是被较多学者认可的原因之一。患者的尿培养虽只有半数可发现致病菌，且细菌计数往往不高（小于10^5），但大肠杆菌属较为常见。性传染病如衣原体、支原体、淋菌、生殖器疱疹等感染也可能与之有关。

2. 局部刺激：过敏、精神因素、性交、尿道器械检查刺激等，可能通过影响尿道上皮细胞或免疫系统的功能来增加急性尿道综合征的风险。

3. 激素水平变化：女性激素不足可以导致萎缩性尿道炎的发生，因此绝经期妇女更容易患上急性尿道综合征。女性激素不足还可能导致尿道周围胶原纤维增生，进而引起尿道梗阻。

4. 尿道梗阻：尿道梗阻可能是由于膀胱颈梗阻、远端尿道狭窄、尿道外口狭窄等多种原因引起的，这些障碍可能导致尿液流动受阻，从而增加尿道感染的风险。

5. 解剖异常：尿道外口形状变异，如有尿道处女膜融合型、尿道外口有肉阜状突起型、处女膜基底肥厚、尿道外口后方形成堤坝样隆起的堤坝型等，也可能是急性尿道综合征的诱发因素之一。

总的来说，急性尿道综合征的形成是多因素共同作用的结果，对于具体的患者，其发病原因可能是上述因素中的一个或多个。因此，在诊断和治疗时需要综合考虑各种因素，制定个性化的治疗方案。