嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征（Eosinophilia-Myalgia Syndrome, EMS）是一种罕见的免疫介导性疾病，通常与服用左旋色氨酸有关。该病的主要特征是血液中嗜酸性粒细胞显著增加，并伴有影响日常活动的广泛肌肉疼痛。
临床表现
早期症状
在疾病的早期阶段，患者可能会经历以下症状：
- 全身不适：包括低热、乏力、呼吸困难和咳嗽。
- 关节症状：如关节痛或关节炎。
- 皮肤症状：可能出现红色斑疹，但这些皮疹往往很快消失。
典型症状
随着病情的发展，患者会表现出更加典型的症状：
- 肌痛和肌肉痉挛：这是EMS最显著的症状之一，表现为弥漫性的肌肉疼痛和痉挛，严重影响患者的日常生活和工作能力。
- 神经系统症状：认知功能下降，记忆力减退，注意力不集中等。
- 肺部症状：肺内浸润性病变可能导致呼吸困难、气喘等症状。
- 皮肤变化：大约2到3个月后，一些患者会出现类似硬皮病的皮肤改变，但没有雷诺现象（即手指遇冷或情绪激动时变色的现象）。
其他症状及并发症
除了上述症状外，EMS还可能伴随以下症状或并发症：
- 心血管系统：心肌炎和心律不齐，少数情况下可能发生肺动脉高压。
- 神经系统：持续性周围神经萎缩，严重时可导致瘫痪和呼吸衰竭。
- 肌肉骨骼系统：部分患者可能会发展为嗜酸性筋膜炎，这是一种以筋膜炎症为特征的病症。
- 肝脏：肝脏增大，但在大多数情况下肝功能保持正常。
检查与诊断
为了确诊EMS，医生通常会进行一系列检查，包括但不限于体格检查、血液学检查（特别是血常规以评估嗜酸性粒细胞水平）、骨髓细胞学检查、心肌酶检查、肝功能测试以及影像学检查（如X线胸片、MRI等）。还需要排除其他具有相似症状的疾病，比如成人硬肿病或皮肌炎等。
治疗方法
治疗EMS的关键在于识别并移除潜在的原因，例如停用L-色氨酸。对于有明显症状的患者，应给予糖皮质激素治疗，常用的药物是泼尼松。必要时还可以添加免疫抑制剂来控制病情。
嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征是一个复杂的疾病过程，涉及多系统的参与，因此需要综合性的医疗管理。如果怀疑患有此病，应及时就医并接受专业治疗。由于该病较为罕见且复杂，具体的诊疗方案应由风湿免疫科或相关专科医师根据患者的具体情况制定。
