新生儿窒息的主要表现可从以下方面进行归纳：
一、呼吸系统异常
- 呼吸暂停或微弱：出生后无呼吸或仅出现喘息样微弱呼吸，部分表现为呼吸浅表、不规则；
- 哭声异常：哭声微弱甚至完全无哭声。
二、皮肤与黏膜改变
- 皮肤颜色异常：全身皮肤呈青紫色（发绀）或苍白灰暗，口唇、甲床等末梢部位尤为明显；
- 口腔分泌物：鼻腔或口腔可能出现过多黏液。
三、循环系统异常
- 心率异常：早期可能表现为心率增快（＞160次/分），随后逐渐减慢至＜80次/分，严重时心跳微弱甚至停止；
- 血压下降：常伴随心输出量减少和末梢循环障碍。
四、神经系统表现
- 肌张力改变：初期可能表现为四肢屈曲状（肌张力增高），随后转为全身松软无力；
- 反射减弱或消失：对弹足底、插鼻管等刺激反应迟钝或无反应，吸吮反射、拥抱反射等原始反射消失。
五、其他特征
- Apgar评分异常：轻度窒息评分为4-7分（存在呼吸但浅表、心率80-120次/分），重度窒息评分为0-3分（无自主呼吸、心率＜80次/分）；
- 宫内缺氧征兆：部分患儿出生前已存在胎动减少或胎心异常。
注：以上表现需结合临床综合判断，出现相关症状时应立即启动新生儿复苏流程。
