镉中毒是一种由于长期暴露于含镉环境中,或一次性摄入大量镉化合物而导致的健康问题。镉是一种重金属,它可以通过消化道、呼吸道以及皮肤吸收进入人体,并在体内积累,尤其是肾脏和骨骼中。
急性镉中毒的症状
急性镉中毒通常发生在短时间内吸入高浓度镉烟雾或者摄入含有高浓度镉的食物或水之后。这类中毒症状往往较为迅速地出现,并且可能非常严重:
- 呼吸系统:如果通过呼吸道吸入镉,患者可能会经历上呼吸道黏膜刺激症状,如咳嗽、胸闷、呼吸困难等,随后可能出现发热、寒战、背部及四肢肌肉关节酸痛等症状。胸部X线检查可能显示片状阴影和肺纹理增粗,严重时可导致急性肺水肿,甚至死亡。
- 消化系统:经口摄入镉则会引起类似急性胃肠炎的症状,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力、肌肉酸痛等,严重者因失水而发生虚脱,甚至急性肾功能衰竭而死亡。
慢性镉中毒的症状
慢性镉中毒是由于长时间接触低剂量镉所引起的,其症状发展较为缓慢,但同样具有严重的健康影响:
- 肾脏损害:这是慢性镉中毒最显著的表现之一,早期表现为近端肾小管重吸收功能障碍,尿液中会出现低分子量蛋白(如β2-微球蛋白)、葡萄糖、氨基酸和电解质增加。随着病情进展,肾小球也会受到损害,最终可能导致慢性肾功能衰竭。
- 骨骼病变:镉中毒晚期还可能导致骨软化症和骨质疏松症,患者会感到全身骨痛,伴有不同程度的骨折风险增加。这种状况在日本被称为“痛痛病”,主要由于长期食用受镉污染的大米所致。
- 其他症状:慢性镉中毒还可能伴随有牙齿颈部黄斑(镉环)、嗅觉减退或丧失、鼻黏膜溃疡和萎缩、轻度贫血、食欲不振、体重减轻、高血压等症状。长期接触镉作业者的肺癌发病率也有所增高。
其他需要注意的情况
值得注意的是,虽然上述症状为镉中毒的典型表现,但实际临床诊断还需要结合患者的镉暴露史、实验室检测结果(如血镉、尿镉水平测定)以及影像学检查来确定。因此,当怀疑自己或他人出现镉中毒的症状时,应及时就医并告知医生相关的职业暴露史或其他可能的镉接触情况,以便得到正确的诊断与治疗。同时,预防措施也非常重要,包括减少工作场所中的镉暴露、避免使用镀镉容器存放食物、确保饮用水安全等。
镉中毒无论是急性还是慢性形式,都对人体健康构成重大威胁,了解其症状有助于及时发现并采取必要的医疗干预措施。