肝肾综合征(HRS)是一种由严重肝病引发的功能性急性肾功能衰竭,其典型症状包括:
一般症状
- 乏力和体重下降:患者常感到疲倦无力,体重可能下降。
- 低热:部分患者可能出现低热。
- 皮肤改变:皮肤可能干燥或水肿,出现黄疸(皮肤和巩膜黄染)、皮肤黏膜出血、蜘蛛痣和肝掌等。
消化道症状
- 食欲不振:患者可能没有胃口,伴有恶心、呕吐。
- 腹胀和腹痛:腹部可能感到胀满和疼痛。
- 腹水:由于门脉高压和低蛋白血症,患者可能出现腹水,导致腹部肿胀。
- 上消化道出血:可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血等。
电解质代谢紊乱
- 低钠血症:由于肾脏保钠功能受损和腹水中钠离子浓度升高,患者可能出现低钠血症,表现为食欲不振、恶心、呕吐、头晕等。
- 血钾异常:可能出现低钾血症或高钾血症,导致肌无力或麻痹等症状。
其他器官改变
- 脾功能亢进及脾大:可能导致外周血呈不同程度的血小板及白细胞减少,增生性贫血,易并发感染及出血。
- 意识状态改变:可能出现烦躁不安、乏力、嗜睡、精神淡漠和昏睡等。
- 内分泌失调:男性可能出现性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育,女性可能出现月经不调、闭经、不孕等。
肾损伤症状
- 少尿或无尿:24小时尿量低于400毫升为少尿,低于100毫升或12小时无尿为无尿。
- 氮质血症:血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)升高,导致氮质血症。
- 稀释性低钠血症:由于肾脏保钠功能受损,患者可能出现稀释性低钠血症。
- 低尿钠:尿钠浓度低于10 mEq/L。
这些症状可能因个体差异而有所不同,但共同反映了肝肾综合征患者的肝功能和肾功能受损情况。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。