肝肾综合征(Hepatorenal Syndrome,HRS)是一种发生在肝硬化或严重肝病患者的急性肾功能衰竭的综合征。以下是肝肾综合征的主要表现:
- 1.少尿或无尿:患者尿量显著减少,甚至出现无尿的情况。
- 2.肾功能恶化:血清肌酐水平显著升高,通常在几天内从基线水平增加50%以上。
- 3.低钠血症:由于肾脏对钠的处理能力下降,患者可能出现低钠血症。
- 4.低血压:由于肝硬化导致的血管扩张和低血容量,患者可能出现低血压。
- 5.液体潴留:患者可能出现腹水(腹腔内液体积聚)和外周水肿。
- 6.肝功能异常:肝功能指标(如胆红素、转氨酶等)通常已经出现异常,提示肝硬化或严重肝病的存在。
- 7.电解质紊乱:除了低钠血症外,还可能出现高钾血症等其他电解质紊乱。
- 8.精神状态改变:由于肝功能衰竭和肾功能衰竭,患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等肝性脑病的表现。
- 9.代谢性酸中毒:由于肾脏无法有效排出酸性物质,患者可能出现代谢性酸中毒。
肝肾综合征通常分为两型:
- 1型肝肾综合征:肾功能迅速恶化,肌酐在两周内翻倍至≥2.5 mg/dL。
- 2型肝肾综合征:肾功能恶化较慢,肌酐水平稳定在1.5至2.5 mg/dL之间,常伴有难治性腹水。
如果你或你身边的人出现上述症状,建议尽快就医,进行详细的诊断和治疗。