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无症状或轻度症状患者
若仅有镜下血尿或轻微蛋白尿,且无水肿、高血压等症状,通常无需特殊药物治疗。但需注意避免使用肾毒性药物(如非甾体抗炎药),保持低盐饮食、规律作息,并定期复查尿常规和肾功能。 -
尿蛋白阳性患者
- ACEI类药物(如卡托普利、贝那普利)或ARB类药物(如缬沙坦、厄贝沙坦):可降低血压、减少蛋白尿,延缓肾脏损伤进展。
- 雷公藤多苷:适用于蛋白尿较多者,但需严格评估风险后使用。
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合并感染或扁桃体炎患者
若反复因扁桃体炎诱发血尿,可在急性期后考虑扁桃体切除术。 -
其他情况
- 中药治疗:单纯血尿患者可尝试中医调理,但需在正规中医师指导下进行。
- 激素或免疫抑制剂:一般不推荐使用,仅在特殊情况下由医生评估后决定。
注意事项:
- 所有药物均需在医生指导下使用,避免自行用药导致肾功能损害。
- 定期监测血压、尿蛋白定量及肾功能,及时调整治疗方案。
综上,隐匿性肾炎无“最管用”的通用药物,需结合个体情况制定方案,核心是保护肾功能、预防病情进展。