主动脉瓣关闭不全的临床表现可分为急性和慢性两种类型，具体症状表现如下：
一、典型症状
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心悸
早期常见症状，表现为心跳加速或不规则搏动感，尤其在左侧卧位或情绪激动时明显。这是由于左心室容量负荷增加，心肌收缩增强所致。 -
呼吸困难
分为劳力性呼吸困难和端坐呼吸。早期仅活动后气促，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难，甚至急性肺水肿（咳粉红色泡沫痰）。 -
胸痛
多表现为心前区或胸骨后疼痛，可能放射至肩背或手臂。部分患者出现类似心绞痛症状，可能与心肌缺血或升主动脉牵张有关。 -
晕厥与头晕
因脑供血不足引发，常见于体位改变（如突然站立）时，严重者可出现短暂意识丧失。 -
水肿
下肢水肿为典型首发表现，逐渐蔓延至全身，由体循环淤血和静脉压升高引起。 -
其他症状
包括乏力、咳嗽（干咳或夜间加重）、多汗等，晚期可能出现右心衰竭体征（如肝肿大、腹水）。
二、体征与并发症
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心脏杂音
胸骨左缘第3-4肋间可闻及高调、递减型舒张期叹气样杂音，前倾坐位呼气时更明显。 -
周围血管征
包括水冲脉（脉搏迅速上升骤降）、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等，与脉压增大相关。 -
心功能不全表现
严重者出现左心衰竭（端坐呼吸、肺水肿）或全心衰竭（颈静脉怒张、肝颈回流征阳性）。 -
并发症
包括感染性心内膜炎、心律失常（如房颤）、猝死等。
三、病程特点
- 慢性病程：轻中度患者可能10-15年无症状，代偿期后症状迅速恶化。
- 急性发作：突发严重反流（如瓣膜撕裂）可导致急性左心衰竭、低血压甚至休克，需紧急治疗。
四、诊断与治疗提示
若出现上述症状，建议通过超声心动图明确诊断。轻度患者可通过药物（如ACEI、β受体阻滞剂）控制，中重度需评估手术（如瓣膜置换）。早期发现可显著改善预后，建议定期心内科随访。
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