下肢深静脉血栓形成的晚期症状主要表现为深静脉血栓形成后综合征,具体如下:
- 肢体疼痛:受累肢体常出现疼痛、沉重、痉挛等不适,一般在站立或长时间行走后加重,休息或抬高患肢则有所减轻。
- 皮肤改变:
- 色素沉着:由于下肢长期静脉高压,使得足靴区大量毛细血管增生和通透性增加,红细胞渗出后含铁血黄素沉积,导致皮肤色素沉着,颜色可呈棕色、黑色等。
- 湿疹、硬结:皮肤和皮下组织因营养障碍,可出现湿疹样改变,表现为皮肤瘙痒、红斑、脱屑等,还可能形成硬结。
- 溃疡:持久难愈的溃疡是严重的晚期表现,常发生在足靴区,即小腿下 1/3 内侧。溃疡基底为肉芽组织,表面可有脓性分泌物,周围皮肤色素沉着、增厚。溃疡难以愈合,且容易反复发作,严重影响患者的生活质量,甚至可能导致肢体残疾。
- 肢体肿胀:下肢静脉回流不畅,导致血液淤滞,出现肢体肿胀,多为凹陷性水肿,程度轻重不一。长期肿胀可使下肢组织纤维化,皮肤增厚、粗糙。
- 浅静脉曲张:为了代偿深静脉的回流障碍,浅静脉会扩张、迂曲,以增加静脉回流。浅静脉曲张在下肢内侧较为明显,可延伸至足背和踝部。