阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心律失常,其特点是突发突止,心率通常在150-250次/分之间。对于这种心律失常,药物治疗是常见的控制方法。以下是一些常用的药物及其效果:
- 1.腺苷:效果:腺苷是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。它通过兴奋房室结传导,终止心动过速使用方法:通常快速静脉注射,起效迅速,但半衰期短,需要在医院内使用副作用:可能引起呼吸困难、窦性心动过缓、房室传导阻滞等,但这些副作用通常很快消失
- 2.维拉帕米:效果:维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,可用于终止阵发性室上性心动过速。它通过静脉注射,具有负性肌力和负性频率作用,可减慢房室传导注意事项:合并心功能不全或低血压的患者不建议使用
- 3.普罗帕酮:效果:普罗帕酮适用于室上性心动过速的急性发作,可以通过静脉注射或口服给药副作用:可能引起心律失常、低血压等不良反应,使用时需谨慎
- 4.地尔硫卓:效果:地尔硫卓也是一种钙通道阻滞剂,可用于终止阵发性室上性心动过速。它通过静脉注射,具有类似维拉帕米的效果。
- 5.胺碘酮:效果:胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,可用于紧急情况下控制阵发性室上性心动过速
- 6.β受体阻滞剂:效果:如美托洛尔(倍他乐克),可用于治疗快速型心律失常,包括阵发性室上性心动过速注意事项:支气管哮喘、心源性休克、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞等患者禁用
其他治疗方法
除了药物治疗,刺激迷走神经的方法(如按压眼球、按摩颈动脉窦、Valsalva动作)也可以尝试终止心动过速
总结
阵发性室上性心动过速的药物治疗首选腺苷,其次是维拉帕米和普罗帕酮。具体用药应根据患者的具体情况及医生的建议进行选择。在某些情况下,可能需要联合使用多种药物或采取其他治疗措施。