成人类风湿性关节炎性巩膜炎是一种自身免疫性疾病，常伴有类风湿性关节炎。处理这种疾病需要综合考虑药物治疗、手术治疗和其他治疗方法。以下是详细的处理方案。
药物治疗
非甾体类抗炎药（NSAIDs）
非甾体类抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛和萘普生等，可以局部或全身应用，对单纯性巩膜外层炎有较好疗效。NSAIDs能有效缓解疼痛和炎症，但可能导致胃肠道出血等副作用，需慎用。
糖皮质激素
糖皮质激素如泼尼松，通常短期应用，用于控制严重炎症。糖皮质激素能迅速缓解炎症，但长期使用可能带来副作用，需根据病情逐渐减量停药。
免疫抑制剂
对于NSAIDs和糖皮质激素无效的患者，可以考虑使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤和环孢霉素A。免疫抑制剂能有效控制病情，但需在医生指导下使用，注意监测副作用。
手术治疗
巩膜加固术
对于坏死性前巩膜炎具有穿孔倾向或已穿孔的患者，可以考虑巩膜加固术。手术治疗是最后的手段，主要用于控制严重并发症，但手术风险较高，需严格评估。
冷冻眼组织移植
对于坏死性前巩膜炎伴有边缘溃病性角膜炎的患者，可以采用冷冻的眼组织移植，以降低免疫反应和减少术后排斥反应。这种手术方法能有效减少复发，但手术技术和术后护理要求高，需在专业医疗机构进行。
其他治疗
冷敷和人工泪液
冷敷、冷的人工泪液和血管收缩滴眼剂等温和疗法，对单纯性巩膜外层炎有较好疗效。这些方法适用于轻度炎症，操作简便，但效果可能不如药物和手术治疗显著。
定期检查和监测
定期进行眼部检查和全身性疾病监测，及早发现和治疗眼部症状和并发症。早期发现和治疗是预防病情恶化的关键，需定期随访，及时调整治疗方案。
成人类风湿性关节炎性巩膜炎的处理需要综合考虑药物治疗、手术治疗和其他治疗方法。药物和免疫抑制剂是主要治疗手段，手术治疗适用于严重并发症。定期检查和监测是预防病情恶化的关键。患者应在医生指导下进行治疗，定期复查，以确保最佳治疗效果。
