老年人类风湿性关节炎的早期症状主要表现为以下特点：
一、典型关节症状
- 晨僵：早晨或长时间休息后关节僵硬明显，持续时间常超过1小时，以手指、腕部、膝关节多见。
- 对称性关节疼痛：早期多累及小关节（如手指、腕关节），表现为持续性隐痛或钝痛，活动后加重。
- 关节肿胀及活动受限：因滑膜炎症导致关节周围组织充血、水肿，外观可见梭形肿胀，影响握拳、屈伸等精细动作。
- 关节畸形风险：炎症可能引发滑膜增生，逐渐破坏软骨和骨质，导致关节间隙变窄或骨质增生，早期即可出现关节形态轻微改变。
二、全身性症状
- 疲劳乏力：持续性疲劳感，休息难以缓解，可能与炎症消耗能量及代谢紊乱有关。
- 低热：体温常波动于37.5℃-38℃，伴随轻微畏寒或盗汗。
- 体重下降及食欲不振：与慢性炎症反应及全身免疫状态异常相关。
三、特殊表现
- 合并骨关节炎：部分老年患者同时存在膝关节骨性隆起、骨擦感等退行性病变表现。
- 非典型发作类型：如突然起病伴手腕腱鞘炎、凹陷性水肿，部分病例可在数月内自行缓解。
- 关节外症状：少数患者早期出现皮下结节（肘部、跟腱等）、巩膜炎或心血管并发症。
老年患者症状可能与年轻人存在差异，例如关节疼痛程度较轻但晨僵更明显，且常与其他退行性疾病（如骨关节炎）重叠，需结合实验室检查（如RF、ESR）及影像学评估。
