关于贫困户是否需要缴纳医疗保险的问题，需根据具体政策类型和贫困群体分类进行判断，主要分为以下情况：

一、免缴医疗保险的情形

1. 建档立卡农村贫困残疾农民

   属于国家明确免缴新农合的人群，可免费享受医疗保障待遇。

2. 农村低保户

   个人缴费部分由财政承担，无需自费。

3. 农村五保户

   包括孤寡老人、重度残障人士等，同样免缴新农合费用。

4. 80岁以上高龄老人

   若为农村户籍且未纳入其他保障体系，可能免缴新农合。

5. 其他特殊群体

   如农村优抚对象（复员军人、烈士家属等）、重度残疾人等。

二、需缴费的情形

1. 一般贫困户（非上述特殊群体）

   需按规定缴纳医保费用，但可能享受财政补贴或降低缴费标准。

2. 城镇贫困户

   若为城市户籍且未纳入职工医保，需根据当地政策判断是否享受补贴或免缴。

三、注意事项

• 政策动态性 ：医保政策可能因地区或年度调整，建议通过当地社保部门或扶贫办核实最新规定。

• 缴费方式 ：部分群体可能通过单位代缴或直接补贴完成缴费，避免因缴费问题影响医疗权益。

• 权益保障 ：即使免缴，特殊群体仍可申请医疗救助等补充保障。

四、法律依据

• 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条规定，职工医保、新农合等基本医疗保障覆盖全体公民，但特殊群体可享受免缴优惠。

• 《乡村振兴促进法》第五十四条强调国家支持农民参保，鼓励灵活就业人员参保。

综上，贫困户是否需要缴纳医疗保险需结合自身身份和政策条件判断，建议及时咨询当地社保或扶贫部门获取准确信息。