糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者常见的急性并发症,其早期症状可能包括:
-
糖尿病症状加重:患者可能会出现多尿、口渴等原有糖尿病症状的加重,明显乏力,体重减轻。
-
胃肠道症状:食欲减退、恶心、呕吐,甚至无法进食进水。少数患者可能出现广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱,这可能被误诊为急腹症。
-
酸中毒大呼吸和酮臭味:由于酸中毒,患者可能出现呼吸频率增快,呼吸深大(Kussmaul呼吸)。在重度DKA中,部分患者的呼吸中可能有类似烂苹果味的酮臭味。
-
脱水和休克:中、重度DKA患者常有脱水症状和体征,如皮肤干燥、缺少弹性,眼球及两颊下陷,眼压低,舌干而红。严重者可能出现循环衰竭,症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等。
-
意识障碍:早期表现为精神不振,头晕头痛,继而烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡,各种反射由迟钝甚而消失,终至进入昏迷。
-
其他症状:口干舌燥、呼吸急促、深大呼吸、尿频以及乏力等。
如果糖尿病患者出现上述症状,应立即就医,以避免病情恶化。同时,糖尿病患者应定期监测血糖、尿糖、尿酮体,了解尿量、体重的变化,以预防酮症酸中毒的发生。