根据2025年最新政策，福建三明市大病医疗保险报销流程如下：

一、报销前提条件

1. 参保要求 ：需参加三明市城镇医疗保险或城乡居民医疗保险，并按时足额缴纳医保费用；

2. 起付标准 ：单次住院合规的自负费用需未超过起付线，且年内累计自付费用超过起付标准。

二、报销流程

1. 医院初审

   参保人员持身份证、医保卡、医疗费用结算清单原件及复印件，前往当地定点医院医保科填写报销申请表；

   • 需在住院期间完成材料提交，逾期可能影响报销。

2. 医保部门审核

   定点医院将初审合格的材料报至三明市社会保险基金管理局医保科；

   • 社保部门在5个工作日内完成审核，对材料真实性、合规性进行核查。

3. 费用结算与报销

   审核通过后，医保部门按以下顺序进行报销：

   • 基本医保报销 ：先扣除起付线，按比例报销；

   • 大病医保报销 ：对基本医保报销后剩余费用，再按大病医保比例报销；

   • 医疗救助 ：若符合医疗救助条件，可申请额外救助；

   • 最终由医保部门发放《社会医疗保险医疗费报销单》，参保人员凭此领取报销款。

三、所需材料

• 基础材料：身份证、医保卡、医疗费用结算清单原件及复印件；

• 特殊疾病材料：如肝硬化等23种大病需额外提交诊断书、基本医保诊疗手册等。

四、注意事项

1. 材料时效性 ：材料需在有效期内提交，逾期可能影响审核结果；

2. 补正材料 ：若材料不齐全，需在收到《补正材料通知书》5日内补正，逾期视为撤回申请；

3. 报销比例 ：具体比例根据医保政策执行，一般大病医保报销比例较高（如50%-70%）。

五、办理地点

需前往三明市社会保险基金管理局各分区的医保科提交材料。

以上流程综合了2024-2025年最新政策，确保与政府官方要求一致。