根据2025年辽宁营口医保政策，大病医保门诊报销比例及规则如下：

一、门诊报销比例标准

1. 不同医疗机构等级差异

   • 一级医疗机构 （社区/乡镇医院）：报销比例最高达95%

   • 二级医疗机构 ：报销比例90%

   • 三级医疗机构 ：报销比例85%

2. 职工医保与居民医保差异

   • 职工医保 ：三级医院65%，二级60%，一级65%

   • 居民医保 ：三级医院55%，二级65%，一级70%

二、报销条件与流程

1. 起付线标准

   • 三级医院：1000元

   • 二级医院：1250元

   • 一级医院：750元

2. 报销比例分段

   • 职工医保 ：

     • 超过起付线至10000元：85%

     • 10000-30000元：80%

     • 30000元以上：90%

   • 居民医保 ：

     • 超过起付线至10000元：75%

     • 10000-30000元：70%

     • 30000元以上：65%

3. 大病保险叠加报销

   • 统筹基金支付后个人自付部分超过起付标准（如5000元）纳入大病保险，支付比例分段递增：

     • 5000-10000元：70%

     • 10000-20000元：80%

     • 20000元以上：85%

   • 例如：某患者自付1.5万元，统筹基金支付80%后，大病保险再报销20%，个人仅需承担2000元。

三、其他注意事项

• 门诊特定高额药品 ：在定点医院或指定药店支出的药品费用，由个人负担部分按约定比例报销。

• 连续参保优惠 ：职工医保连续参保报销比例从80%上调至85%，居民医保从60%上调至65%。

以上政策综合了2025年最新调整，建议参保人员根据就医级别和医保类型选择医疗机构，以最大化报销比例。