北京社区医院不用定点

北京市的社区医院已经取消了定点要求,参保人员可以直接就医并享受医保报销。以下是详细的政策的实施背景、具体措施和相关信息。

政策背景

政策发布

北京市医保局、市卫生健康委、市民政局于2021年7月1日联合发布了《关于本市基本医疗保险参保人员社区就医管理有关问题的通知》,规定自该日起,城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员无需事先选择,可以直接到定点社区卫生服务机构就医,相关医疗费用按规定纳入医保支付范围。

政策目的

该政策的目的是为了支持和促进分级诊疗,方便群众在社区就医,提升基层医疗服务能力,促进医疗资源的合理分配。

具体措施

取消定点要求

北京市所有定点社区卫生服务机构成为城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员的共同定点医疗机构,参保人员无需事先选择即可就医。

急诊和住院治疗

参保人员因患急症不能到本人选定的定点医疗机构就医时,可以在就近的定点医疗机构急诊就医或住院治疗,相关医疗费用按规定纳入医保支付范围。

合理诊疗要求

各定点社区卫生服务机构需认真执行临床诊疗规范及医保相关规定,做到合理检查、合理治疗、合理用药,各级经办机构要加强监管和费用审核,重点监控重复开药等不合理行为,切实保障医保基金安全。

查询方法

通过“北京医保”公众号查询

参保人员可以通过关注“北京医保”公众号,选择“服务”——“医保查询”定点医药机构——定点医疗机构,查看所有无需事先选择的定点医疗机构名单。

访问北京市医保局官网查询

参保人员也可以访问北京市医疗保障局官网(https://ybj.beijing.gov.cn/),进入页面后点击“无需事先选择的定点医疗机构”选项,选择“是”即可查询。

服务范围

社区卫生服务机构设置

社区卫生服务中心按照行政区进行规划,原则上每个街道(乡镇)设1所社区卫生服务中心,服务人口超过10万的街道(乡镇)应扩大中心规模或增加中心数量,每增加5至10万人口增设1所社区卫生服务中心或分中心。

专病特色科室建设

北京市卫生健康委推进社区卫生服务机构专病特色科室建设,拓展服务范围,提升基层医疗卫生服务能力。截至目前,北京市已有181家社区卫生服务中心建设专病特色科室316个。

北京市自2021年7月1日起取消了社区医院的定点要求,参保人员可以直接就医并享受医保报销。这一政策的实施旨在支持和促进分级诊疗,方便群众在社区就医,提升基层医疗服务能力。参保人员可以通过“北京医保”公众号或北京市医保局官网查询无需事先选择的定点医疗机构名单。社区卫生服务机构的服务范围也在不断扩大,专病特色科室的建设进一步提升了基层医疗机构的服务水平。

点击查看完整版
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

福村宝怎么参加不了

根据搜索结果,福村宝的参保资格和流程存在以下要点,可能导致部分人群无法参加: 一、参保资格限制 地域范围限制 福村宝通常以镇(街道)、村(居)为单位实施,需在特定行政区域内参保。若户籍或居住地不在试点区域内,则无法参加。 参保对象限制 部分信息显示,未成年人、已参加其他医疗保障(如城乡居民基本医保)或特定职业人群可能被排除在外。 例如,有视频内容提到“无法为父母参保”

健康新闻 2025-03-31

天主教2025三月份节日

2025年3月份的天主教节日包括: 耶稣受难日 :基督教纪念耶稣基督受难的节日,称为主受难日、圣周五或沉默周五,天主教亦称耶稣受难瞻礼。根据《新约》记载,耶稣于复活前第3天被钉于十字架上而死,教会规定复活节前的星期五为节期。 建议:耶稣受难日是一个重要的宗教节日,许多基督教徒会在这一天参加教堂的礼拜仪式,以纪念耶稣的牺牲和复活

健康新闻 2025-03-31

医保不显示新的参保地

医保不显示新的参保地可能是由以下原因导致的,并提供相应的解决方法: 一、参保地未同步 系统延迟或数据未更新 由于各地医保信息系统存在差异,更换参保地或医保类型后,系统可能需要一定时间同步数据。建议: 重新激活医保码(解绑后重新登录) 等待1-2小时后再尝试 异地参保未备案 若在异地有正常参保记录且未完成备案,可能导致当前参保地信息无法显示。需联系异地医保经办机构办理异地就医备案 二、参保信息错误

健康新闻 2025-03-31

2025年西藏拉萨治疗面部麻木的医院有哪些

根据搜索材料,以下是2025年西藏拉萨治疗面部麻木的医院推荐: 1. 西藏自治区藏医院 西藏自治区藏医院是一家三级甲等综合医院,位于西藏自治区拉萨市娘热路26号。医院的联系电话是0891-632605。该医院在治疗面瘫方面有丰富的经验,面部麻木是面瘫的常见症状之一,因此该医院也适合治疗面部麻木 2. 西藏自治区人民医院 西藏自治区人民医院是一家集医疗、教学、科研、急救、保健

健康新闻 2025-03-31

广州城乡居民医疗保险报销比例

广州城乡居民医疗保险报销比例根据医疗机构类型、参保人群及就医层级有所不同,具体如下: 一、门诊报销比例 基层社区医院(小点) 报销比例:80% 适用人群:所有参保人员(含未成年人及在校生)。 大型综合医院(大点) 经基层转诊:55% 未经转诊:45% 特殊说明:部分政策文件提到“小点转诊到大点可多报10%”,但需以最新官方文件为准。 其他医疗机构 未明确分类的医疗机构报销比例未直接提及

健康新闻 2025-03-31

脑血栓病人阿司匹林能不能停

脑血栓病人是否能停用阿司匹林,需要根据具体情况来确定。以下是整理的相关信息: 长期服用 :对于大多数非心源性脑梗塞,以及短暂性脑缺血发作的患者,建议长期使用抗血小板聚集药物治疗。 不能随意停止 :预防脑血栓形成时,阿司匹林通常需要长期服用,不能随意停止。 个体化评估 :是否继续服用阿司匹林,需要根据患者的具体情况进行个体化评估。这包括考虑患者是否存在出血倾向、胃肠道疾病或药物过敏等风险。

健康新闻 2025-03-31

福村宝一般多久能报销成功

根据搜索材料和相关政策,福村宝的报销流程和时间如下: 1.报销流程:参保村民在住院后,需要通过“福村宝”APP上传报销资料,包括出院记录、住院费用清单、农保或社保报销单等提交申请后,申报者将在五个工作日内收到短信通知,告知报销金额随后,申报者需要携带本人市民卡或其他银行卡前往户籍所在社区进行登记民政办兼职管理员在系统接收到报销信息后,会在每月31日之前整理需要补助人员清单

健康新闻 2025-03-31

苏州医保补缴怎么操作

苏州医保补缴的操作流程包括补缴范围和对象、补缴流程、注意事项以及相关政策和费用计算。以下是详细的操作指南。 补缴范围和对象 补缴范围 ​企业和职工 :按规定应参保而未参保的各类企业及其职工。 ​个体工商户 :个体工商户及其雇工。 ​灵活就业人员 :从2021年1月1日起参加医疗保险的灵活就业人员,未按时缴纳的,允许在本自然年度内补办缴费手续。 ​退休人员 :达到国家

健康新闻 2025-03-31
苏州医保补缴怎么操作

社区医院还需要定点吗

根据北京市医保局等三部门联合发布的政策,自2021年7月1日起,北京市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员到社区卫生服务机构就医时, 无需再单独选择定点 ,可直接使用医保结算。以下是具体说明: 一、政策调整背景 为推动分级诊疗和便民就医,北京市医保局、卫健委、民政局联合印发通知,将2200余家社区卫生服务机构纳入医保定点范围,覆盖城镇职工和城乡居民。 二、主要变化 社区医院纳入医保定点

健康新闻 2025-03-31

扫什么码可以出示医保码

通过支付宝、微信、国家医保服务平台APP等出示医保码 医保码,也称为医保电子凭证,是国家医疗保障局为医保相关的参保人、经办人员、医护人员、定点医药机构、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码不依托于实体卡,支持线上办理所有医保相关业务,全国通用、跨渠道通用。以下是出示医保码的方法: 支付宝:打开支付宝,搜索“医保”,选择相应的城市和地区,进入医保电子凭证页面,出示二维码。

健康新闻 2025-03-31

医保地区编码

医保区划编号是指参保医疗保险的所在地的行政区划代码。 医保区划编号的查询方法包括:通过查询当地医保局的官方网站或拨打当地医保局的服务热线;联系当地社保机构获取信息;通过支付宝的市民中心功能进行查询

健康新闻 2025-03-31

徐州自由职业者月交多少钱一个月

根据2024年江苏徐州灵活就业人员社保缴费标准,自由职业者(灵活就业人员)每月需缴纳的社保费用主要包含养老保险和医疗保险两部分,具体金额如下: 一、养老保险 缴费基数与比例 缴费基数为当地上年度职工月平均工资的60%-300%之间,分为60%、80%、90%、100%、150%、200%、250%、300%共8个档次。 缴费比例:个人缴纳20%,其中8%进入统筹基金,12%进入个人账户。

健康新闻 2025-03-31

2025年西藏拉萨治疗语言障碍的医院有哪些

在2025年,如果您正在寻找西藏拉萨地区治疗语言障碍的专业医院,可以考虑以下两家排名靠前的医疗机构: 西藏自治区人民医院 :作为西藏地区规模最大的三级甲等综合型公立医院,西藏自治区人民医院不仅提供广泛的医疗服务,还在神经内科领域拥有丰富的经验和专业的团队。该医院是西藏自治区疑难重症诊治指导中心,并且承担着“大病不出藏”的兜底责任。对于语言障碍患者来说

健康新闻 2025-03-31

医院一般归哪个部门管

中国医院的管理部门根据医院性质、隶属关系和层级不同存在差异,具体管理架构如下: 一、公立医院主管部门 ‌政府卫生健康行政部门 ‌ 县级医院由县卫生健康局管理,市级医院由市卫生健康委员会监管,省级医院由省卫健委统筹‌。国家卫生健康委员会直接管理部分大型三甲医院(如北京协和医院)‌。 ‌特殊系统所属医院 ‌ 军队医院由军队卫生部门管理; 校医院隶属于所在学校,作为二级部门管理‌; 原铁路

健康新闻 2025-03-31

70岁以上有心血管疾病能坐飞机吗

70 岁以上有心血管疾病的人能否坐飞机不能一概而论,需要综合多方面因素判断,以下是具体分析: 病情稳定性 : 病情稳定 :若心血管疾病病情稳定,近期没有频繁发作心绞痛、心肌梗死,心功能良好,血压、血糖控制理想,通常乘坐飞机的风险相对较低。例如,冠心病老人通过规范药物治疗或介入手术治疗后,病情稳定,日常活动无明显不适,乘坐飞机一般是可行的。 病情不稳定 :如果老人有严重的心律失常、心力衰竭

健康新闻 2025-03-31

福村宝一定要全家购买吗

关于“福村宝”是否一定要全家购买的问题,根据现有的信息来看,答案是肯定的。多个来源都指出,“福村宝”要求以家庭为单位进行参保,并且鼓励所有成员一起参与。这意味着如果家庭中的任何一名成员希望享受“福村宝”的保障,那么整个家庭的所有成员都需要一同加入这个计划。 例如,在某些实施案例中提到:“‘福村宝’也叫‘村(居)民医疗互助’,是政府为缓解因病返贫问题的民生实事服务平台,一般以‘镇(街道)

健康新闻 2025-03-31

兰州市慢病长期门诊报销比例

兰州市慢病长期门诊报销比例根据病种和医保类型有所不同,具体如下: 一、报销比例标准 慢性肾衰竭透析治疗 报销比例达90%; 器官移植抗排异治疗 报销比例80%; 其他病种 报销比例70%。 二、年度最高支付限额 职工医保 :不设起付标准,按病种支付限额内报销,超过部分按普通门诊统筹政策处理; 居民医保 :同样不设起付标准,年度最高支付限额为两种病种中较高值+500元。 三、其他政策说明

健康新闻 2025-03-31

北京定点社区医院不用选了

根据北京市医保局、市卫生健康委、市民政局联合印发的《关于本市基本医疗保险参保人员社区就医管理有关问题的通知》,自2021年7月1日起,北京市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员无需事先选择,可以直接到本市定点社区卫生服务机构就近就医,相关医疗费用按规定纳入医保支付范围 以下是一些关键点: 1.无需选择直接就医:自2021年7月1日起,北京市所有定点社区卫生服务机构作为参保人员共同的定点医疗机构

健康新闻 2025-03-31

2025年湖北天门做脊髓栓系松解术能走医保吗?

脊髓栓系松解术的医保报销情况 根据搜索结果,脊髓栓系松解术属于神经外科常见的一种手术,通常涉及脊髓和神经根粘连的松解、硬脊膜囊的扩大成形以及局部硬脊膜缺损的修补等治疗。这种手术的费用大约在2到4万元之间,但具体费用会因医院和治疗方案的不同而有所差异。 医保报销的相关规定 关于医保报销的具体规定,不同地区和不同类型的医保(如职工医保、居民医保)可能有所不同。根据搜索结果

健康新闻 2025-03-31

徐州职工医保缴费标准

徐州职工医保的缴费标准主要包括缴费基数和缴费比例两个方面: 缴费基数 :职工基本医疗保险缴费工资基数上限按24396元执行,缴费工资基数下限按4879元执行。 缴费比例 :参保单位按职工缴费基数总额的9%缴纳基本医疗保险费,在职职工按本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费。以个人身份参保的人员,以10%的缴费比例缴纳基本医疗保险费,享受基本医疗保险待遇。

健康新闻 2025-03-31