兰州市慢病长期门诊报销比例根据病种和医保类型有所不同,具体如下:
一、报销比例标准
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慢性肾衰竭透析治疗
报销比例达90%;
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器官移植抗排异治疗
报销比例80%;
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其他病种
报销比例70%。
二、年度最高支付限额
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职工医保 :不设起付标准,按病种支付限额内报销,超过部分按普通门诊统筹政策处理;
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居民医保 :同样不设起付标准,年度最高支付限额为两种病种中较高值+500元。
三、其他政策说明
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多病种叠加申办
患有2种及以上病种的参保人员,最多可同时申办2种门诊慢特病,年度支付限额按两者中较高值+500元计算;
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支付限额性质
年度最高支付限额仅限当年使用,不可结转累加;
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长期处方管理
经医师评估后,可开具最长12周的长期处方,医保基金按约定支付。
四、注意事项
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具体病种范围及报销流程可通过官方渠道查询,例如关注“兰州本地宝”公众号获取申办指南;
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建档立卡贫困人口符合条件可享受“10元85%报销政策”,进一步减轻医疗负担。
以上信息综合了2024-2025年最新政策文件,政策调整后报销比例和限额有所提高。