广东省东莞市医疗保障局是东莞市负责医疗保障工作的主要机构,负责制定和执行医疗保障政策、管理医保基金、监督医疗服务行为等。以下是关于该局的主要职责、最新政策、信息化建设、联系方式等方面的详细信息。
主要职责
拟订医疗保障政策
东莞市医疗保障局负责拟订全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障的规范性文件,制定医疗保障事业发展规划、政策、标准并组织实施和监督检查。
管理医保基金
该局组织制定并实施全市医疗保障基金管理和基金监督管理制度,建立健全医疗保障基金安全防控机制,拟订应对预案并组织实施。
制定医保筹资和待遇政策
东莞市医疗保障局组织制定全市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。
监督医疗服务行为
该局制定全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
最新政策
医保支付方式改革
东莞市医疗保障局持续推进医保支付方式改革,完善中医药及康复病种医保支付方式改革,推动医保电子凭证激活,提升医保经办服务的标准化、数字化、便捷化、精细化、专业化水平。
异地就医结算
东莞市已实现跨省异地就医住院直接结算,2024年累计直接结算达到41.44万人次,为参保群众减少垫资139642.58万元。
药品集采
东莞市积极参与国家、省组织的药品和高值医用耗材集中带量采购,2024年共组织落地实施39批次国家、省集采,覆盖超900种药品和38类医用耗材,为患者减负超55亿元。
信息化建设
医保电子凭证
东莞市推广医保电子凭证,实现医保业务的“脱卡支付”,提升医保支付的便捷性和普适性。
刷脸结算
东莞市在384家基层社区卫生服务中心及站点铺设440台刷脸终端,全面推动医保结算方式的创新升级,助力基层医疗全面实现“以脸代码,脱卡使用”医保结算新形态。
医保药价通
东莞市推出“医保药价通”小程序,实现药品价格信息实时查询和比价,方便参保群众购药用药。
联系方式
办公地址和电话
东莞市医疗保障局的办公地址为广东省东莞市鸿福路99号市行政办事中心主楼7楼,联系电话为0769-12345。
政务服务热线
东莞市政务服务热线为0769-12345,提供医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴、医疗保险转移等问题的查询服务。
东莞市医疗保障局在制定和执行医疗保障政策、管理医保基金、监督医疗服务行为等方面发挥了重要作用。通过信息化建设,提升了医保服务的便捷性和普适性。该局通过多种渠道提供联系方式,方便市民咨询和处理医保相关事务。
