医疗保险一年的报销额度并非固定为500元，实际上，这个数额根据不同的参保类型、地区政策以及具体的医疗服务类型（如门诊或住院）而有所不同。

对于城镇职工医疗保险，门诊报销的最高限额是20,000元，住院报销的最高限额则高达300,000元。这包括了基本医保统筹基金支付的100,000元和大额互助资金支付的200,000元。

城镇居民医疗保险的情况则有所不同，其门诊报销的上限为2,000元，住院报销的上限为170,000元。但是请注意，这些数字可能会因地方政策的不同而有所变化。

在某些特定情况下，比如针对慢性病患者，年度报销限额可能设定为3,000元，并且当慢性病诊疗费用在一个年度内超过一定金额后，超出部分可以按照60%的比例报销。

还有些地方性的规定，例如济南市的居民医保政策中提到，少年儿童和成年居民在普通门诊就医时，没有起付线，报销比例为50%，最高可报销500元；大学生则享受更高的报销比例65%，最高报销额度为600元。这意味着，在济南这样的城市，如果仅考虑普通门诊报销，确实存在一个500元或600元的年度报销上限。

而对于新型农村合作医疗（新农合），基层医疗机构如村卫生室或乡镇卫生院的年度报销限额通常介于400至800元之间，具体数值取决于当地的规定。

医疗保险每年的报销限额远不止500元，具体数额依赖于多种因素，包括但不限于参保者的身份（职工还是居民）、所在地区的具体政策、所接受的服务类型（门诊还是住院）。因此，如果您关心自己或家人具体的报销限额，建议查阅最新的本地医疗保险政策或者直接咨询当地的社保部门以获取最准确的信息。同时，值得注意的是，上述信息基于截至2025年初的数据，实际政策可能会有所调整，请务必核实最新情况。