居民医保在社区医院的报销比例因地区和具体政策而有所不同。以下是一些具体的报销比例情况:
- 住院报销比例 :
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一级定点医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院):报销比例通常为80%。
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二级医疗机构:报销比例一般为70%,也有地区为55%或60%。
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三级医疗机构:报销比例通常为60%,也有地区为50%。
- 门诊报销比例 :
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村卫生室及村中心卫生室:报销比例可能为60%。
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镇卫生院:报销比例可能为40%。
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二级医院:门诊报销比例可能较低,如30%,也有地区为60%。
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三级医院:门诊报销比例可能更低,如20%,也有地区叠加待遇后支付比例为50%。
- 地方特殊政策 :
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某些地区如毕节,对城乡居民医保门诊统筹进行了特殊规定,如村卫生室(社区卫生服务站)的报销比例为90%,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一级及未定级医疗机构的报销比例为85%。
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广东省:一级医院报销85%,二级75%,三级65%。
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湖北省:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%。
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湖南省:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%。
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北京市:区属三级定点医院住院报销比例为78%。
居民医保在社区医院的报销比例主要集中在60%至80%之间,具体比例还需根据所在地区的政策来确定。建议您咨询当地的医保部门或社区卫生服务中心,以获取最准确的报销比例信息。