三甲医院的起付线并不是不报销，而是指在医疗保险政策下，参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的一个费用额度。这个额度被称为“起付线”或“门槛费”，只有当实际发生的医疗费用超过了这个起付线之后，超过的部分才能按照规定的比例由医保基金进行报销。
在三甲医院，根据不同的地区和医保类型，起付线的标准可能会有所不同。例如，在某些地区，三甲医院的住院报销起付线设定为800元，而在另一些地方，如呼和浩特市，2025年的标准显示三甲医院的起付线可能高达1000元。还有资料提到，在异地就医的情况下，三甲医院的起付线甚至可以达到1200元。
一旦患者的医疗费用超过了起付线，那么超出部分将按照一定的比例进行报销。以长沙市为例，职工医保参保人在三甲医院住院治疗时，若在一个医保结算年度内多次住院，起付线标准会逐次降低，比如第二次住院按首次起付线的50%计算，第三次及以上则按30%计算。而在上海市，对于三甲医院门诊检查费用，属于基本医疗保险范围内的项目报销比例为30%，而门诊特殊病种的报销比例可提升至50%-80%。
值得注意的是，并非所有的医疗费用都可以纳入报销范围。医保目录外的药品、诊疗项目以及服务设施等都不在报销范围内。即使是在报销范围内的费用，也有一个最高支付限额，即封顶线，超出封顶线的部分同样需要患者自行承担。
因此，虽然三甲医院设有起付线，但这并不意味着这部分费用完全不报销，而是指在起付线以下的费用需要患者自付。超过起付线的部分，则依据当地医保政策的规定予以报销。为了更好地利用医保资源，减少个人负担，建议患者在就医前了解清楚所在地区的医保政策，包括起付线、报销比例及封顶线等相关信息。同时，合理选择医疗机构，优先考虑社区医院或其他基层医疗机构，这些机构通常具有较低的起付线，有助于节省开支。
