根据我国医保政策，医保卡异地在药店买药的使用规则如下：

一、异地就医备案的必要性

医保卡异地使用需提前办理备案手续，未备案将无法直接刷卡结算。备案后，参保人员持医保卡、身份证等材料可在异地定点医疗机构或药店就医购药。

二、备案方式

1. 线上备案

   通过国家医保服务平台或当地医保APP办理异地备案，选择就医地并确认定点药店支持联网结算。

2. 线下备案

   携带身份证、医保卡到就医地医保经办机构办理备案手续。

三、特殊情况处理

1. 未备案无法刷卡

   若未备案或备案未成功，医保卡将无法在异地药店刷卡，需先完成备案。

2. 系统未联网

   部分地区医保系统未实现联网，需通过参保地医保部门渠道咨询确认。

3. 药店不支持

   即使备案成功，部分药店可能未开通联网结算，需提前电话确认。

四、其他注意事项

• 紧急情况处理 ：紧急住院医疗费用可按参保地医保政策直接报销，无需备案。

• 跨省直接结算 ：办理异地安置登记或备案后，部分城市（如重庆）可实现跨省直接结算。

• 材料要求 ：报销时需提供医疗费用发票、医保卡、身份证等材料。

五、投诉渠道

若遇到药店拒绝刷卡且无法通过其他方式解决，可通过以下途径投诉：

• 拨打当地医保热线（如12345）或人社部门电话咨询；

• 向就医地医保经办机构反映问题。

建议办理异地就医前，通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网确认备案流程及定点药店支持情况，避免因信息差异影响就医体验。