外地医保在北京生孩子的报销流程涉及多个步骤和材料。以下是详细的指南，帮助了解整个过程。

报销流程

就医和费用垫付

• ​异地医保定点医院就医：北京市参保人员在异地医保定点医院进行产前检查、住院分娩和计划生育手术，医疗费用需个人全额垫付。
• ​全额垫付：个人需先行全额垫付医疗费用，保存好相关结算单据及证明材料。

报销申请

• ​手工报销申请：用人单位需汇总所有相关费用单据和证明材料，通过企业版软件录入信息后，到单位参保区医疗保险经办机构申请手工报销。
• ​申报流程：单位准备上述材料后，通过“北京市社会保险信息管理系统”将费用录入，录入完毕后申报至区医保中心综合窗口。

报销金额发放

• ​报销时间：报销金额一般会在一个月左右发放至生育职工的关联个人银行账户（默认为北京银行医保存折）。
• ​支付方式：报销金额会直接打入生育职工的关联个人账户中。

报销所需材料

基本材料

• ​收费票据：门诊或住院收费票据原件及复印件。
• ​费用明细：门诊费用明细或住院费用汇总明细清单。
• ​诊断证明：分娩当次诊断证明（复印件）。
• ​结婚证：结婚证原件及复印件。
• ​婴儿出生证明：婴儿出生医学证明复印件。

其他必要材料

• ​生育登记服务单：《北京市生育登记服务单》或《北京市再生育确认服务单》原件及复印件。
• ​急诊证明：急诊未持卡患者需提供，需明确入院途径为急诊入院。
• ​死亡或流产证明：必要时提供婴儿死亡或流产证明复印件。

注意事项

报销标准

• ​产前检查费用：按限额标准支付3000元，低于限额标准的按实际发生的费用支付，高于限额标准的按限额标准支付。
• ​住院分娩费用：自然分娩三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元；剖宫产手术三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。

报销条件

• ​计划生育规定：符合国家或者北京市计划生育规定。
• ​缴费要求：分娩前连续缴费满9个月。

外地医保在北京生孩子的报销流程包括全额垫付医疗费用、保存相关单据、由用人单位申请手工报销等步骤。所需材料包括收费票据、费用明细、诊断证明、结婚证、婴儿出生证明等。报销标准按北京市生育保险规定执行，分娩前需连续缴费满9个月。