关于湖南省2024年医保新政策,综合权威信息整理如下:
一、参保缴费政策
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缴费标准
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居民医保 :2024年个人缴费380元/年,政府补助不低于640元/年,总筹资标准不低于1020元/人。
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职工医保 :未明确提及2024年缴费标准调整,但提到2025年退休待遇实缴年限将提高至12年。
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缴费对象
包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、社区矫正对象、持居住证未就业港澳台居民等。
- 新生儿 :出生后90天内参保可享医保待遇。
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缴费期限
集中缴费期为每年9月1日至12月31日,逾期原则上不可中途参保。
二、医疗保障福利
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资助政策
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特困人员、重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童 :个人缴费部分全额资助。
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低保对象、监测对象、最低生活保障边缘家庭成员 :个人缴费190元,政府补助640元。
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医疗救助制度
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住院救助 :年度累计自负费用超1000元至10万元部分按比例救助(具体比例未明确)。
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门诊救助 :
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慢性病/重特大疾病门诊超起付线部分按50%救助;
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特殊疾病门诊年度限额8000元。
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再救助机制 :三重报销后负担超本省居民人均收入25%的,可获50%再救助。
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DRG支付与耗材采购
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2024年1月起188家医疗机构纳入DRG实际支付,覆盖三级至一级医疗机构。
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医用耗材集中带量采购覆盖17个批次药品和12个批次,涉及367种药品、172种耗材。
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医保价格调整
- 特级护理、重症监护、造口/造瘘护理等价格分别上调46.7%、16.7%、70%。
三、其他重要调整
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参保覆盖率 :截至2024年底,全省参保人数6227.32万人,参保覆盖率为94.81%。
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待遇保障水平 :通过DRG支付、集中带量采购及价格调整,降低住院次均费用,提高参保人报销比例(2024年住院次均费用10267元/人次,同比下降3.76%)。
以上政策体现了湖南省在医保覆盖、精准帮扶及费用控制方面的综合调整,进一步提升了医疗保障能力。