2024年深圳二档医保的报销额度和比例因门诊和住院的不同情况而有所区别。以下是详细的报销政策和额度信息。

普通门诊报销额度和比例

年度支付限额

2024年，深圳二档医保的普通门诊年度支付限额为2471元。这一限额是根据本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%来计算的，反映了二档医保的较低报销上限。

报销比例

• 在一级以下医疗机构（如社康）报销比例为75%​。
• 在二级医院报销比例为65%​。
• 在三级医院报销比例为55%​。

退休人员及60周岁及以上居民的报销比例

退休人员及60周岁及以上居民的报销比例在上述基础上提高5个百分点，即在一级以下医疗机构报销比例为80%，二级医院为70%，三级医院为60%。

住院报销额度和比例

年度支付限额

2024年，深圳二档医保的住院年度支付限额没有明确的具体金额，但住院报销比例在不同医院级别下保持一致。

报销比例

• 在一级以下医院支付比例为92%​。
• 在二级医院支付比例为91%​。
• 在三级医院支付比例为90%​。

退休人员支付比例

退休人员在上述基础上支付比例为95%​。

大病保险报销

起付线和报销比例

大病保险的起付线为1万元，报销比例如下：

• 1万元及以上至3万元以下部分报销70%​。
• 3万元及以上部分报销80%​。

报销流程和查询方式

报销流程

1. 准备相关材料，包括原始收费收据、费用明细清单、门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明书、职工社会保险证等。
2. 提交报销申请，可以通过深圳市各街道行政服务大厅医保服务窗口、广东省政务服务网或深圳市医疗保障局官网进行申请。
3. 审核通过后，市社会保险机构将按照相关规定进行报销。

查询方式

可以通过“深圳医保”微信公众号、医保电子凭证或人脸识别登录查询医保报销情况。

2024年深圳二档医保在普通门诊和住院方面的报销额度和比例分别为2471元和根据医院级别有所不同，退休人员及60周岁及以上居民的报销比例较高。大病保险的报销比例也较为可观。参保人可以通过多种方式进行报销申请和查询。