医疗质量管理相关规章制度是确保医疗服务质量与安全的核心体系，涵盖组织架构、职责分工、核心制度及监督机制等方面。以下为综合整理的关键内容：

一、组织架构与职责分工

1. 医院层面

   • 成立医疗质量管理委员会（或指定部门），由医院主要负责人担任主任，成员包括医教科、护理部、药剂科、感染管理、设备管理等相关部门负责人。

   • 负责制定医疗质量管理制度、诊疗规范及医疗事故防范预案，监督各科室执行情况。

2. 科室层面

   • 临床科室设质控小组，由科主任、护士长、质控医师等组成，负责本科室医疗质量日常管理、考核及持续改进。

   • 药学、医技等部门设立专项质控小组，聚焦药事管理、设备维护等技术环节。

二、核心医疗质量管理制度

1. 基础制度

   • 首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度等。

   • 手术安全核查制度：手术前由手术医师、麻醉医师、护士三方共同核对患者身份、手术信息等。

2. 病历与档案管理

   • 建立健全病历管理制度，规范书写、保管、借阅流程，严禁篡改或销毁病历。

   • 患者有权复印客观病历部分，医疗机构需提供规范服务。

3. 医疗安全与风险控制

   • 危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等。

   • 药事管理制度：药品采购、储存、使用规范，防止用药错误。

三、监督与考核机制

1. 三级质量监督体系

   • 医院成立医疗质量检查小组，定期对全院医疗质量进行评估。

   • 各科室设质控小组，实施日常质量监控与反馈。

2. 绩效考核与奖惩

   • 制定医疗质量考核标准，与科室绩效、医务人员薪酬挂钩。

   • 对医疗质量优秀科室和个人给予表彰，对存在问题进行整改通报。

四、持续改进机制

1. 质量分析与反馈

   • 定期召开医疗质量分析会，总结问题、分析原因、制定改进措施。

   • 建立医疗质量情报系统，实现信息快速流转与处理。

2. 新技术与流程管理

   • 实施新技术准入制度，对新技术进行全流程论证、评估与质控。

   • 推行标准化管理，包括诊疗流程、设备操作规范等。

五、法律法规依据

• 《医疗质量管理办法》：明确医疗机构需成立质量管理部门或专兼职人员，制定质量管理制度。

• 《医疗纠纷预防和处理条例》：要求医疗机构建立质量监控机制，防范医疗纠纷。

通过以上制度体系，医疗机构可实现医疗质量的法制化、标准化管理，保障患者安全与权益。