门诊部内科医生的岗位职责主要包括以下几个方面,综合了临床工作、管理职责及服务要求:
一、临床诊疗核心职责
-
疾病诊断与治疗
根据患者病史、体格检查及辅助检查结果,制定个性化治疗方案,开具处方并监督用药。对疑难病例进行会诊、手术指导及重症抢救。
-
病历书写与管理
详细记录患者信息、诊疗过程及随访结果,确保病历规范、准确,作为医疗质量管理的依据。
-
检查与治疗实施
负责常规检查(如血液、影像学检查)及特殊诊疗操作,执行医嘱并监督用药安全。
二、医疗质量管理
-
质量控制与规范
遵守医疗操作规范,定期检查医疗护理质量,防范差错事故。参与临床病例讨论及会诊,主持或参与病案评审。
-
医疗安全与应急处理
对病危、死亡等重大事件及时处理并报告,执行抗生素管理规范,应对突发状况(如传染病、急症)。
三、医患沟通与协作
-
患者沟通
向患者解释病情、治疗方案及注意事项,建立信任关系,提供心理支持。处理患者投诉及纠纷,维护医患权益。
-
团队协作
配合科主任、护士长完成医疗管理工作,指导住院医师及实习医生,参与学术交流与培训。
四、行政与预防工作
-
门诊运营支持
协助拓展门诊资源、维护设备设施,参与健康档案管理及医保对接。
-
健康教育
开展疾病预防、健康生活方式讲座,指导患者自我管理。
五、其他要求
-
专业发展 :持续学习新技术、新疗法,参与科研与教学工作。
-
职业素养 :遵守医德规范,保护患者隐私,保持工作环境整洁。
以上职责需根据医院具体分级(如主治医师、副主任医师)有所差异,高级医师可能侧重教学科研,而初级医师更注重临床技能。