医保卡余额400元在药店无法使用，可能由以下原因导致，需结合具体情况排查：

一、药店资质问题

1. 非医保定点药店

   医保卡仅能在医保定点药店使用，若所选药店未与医保机构签订合作协议，则无法刷卡结算。

2. 药店医保属性不匹配

   部分药店可能仅支持省级/市级医保，而参保人所持社保卡仅限职工医保，需更换为定点药店。

二、药品目录限制

1. 药品不在医保目录内

   若购买的药品属于甲类（全额报销）或乙类（自付后报销）且不在当地医保药品目录中，则无法使用医保卡结算。

2. 特殊药品禁用

   国家明确规定滋补类、美容类、保健类等8类药物不再纳入医保报销范围。

三、账户类型差异

1. 城乡居民医保无个人账户

   城乡居民医保仅设统筹账户，无个人账户，因此无法使用医保卡购药。

四、其他可能原因

1. 账户未激活或冻结

   社保卡需激活后方可使用，若长期未激活或因挂失冻结则无法刷卡。

2. 系统数据延迟

   药店系统可能存在数据更新滞后情况，建议核对账户余额后再购买。

3. 医保基金年度限额

   若个人账户累计支出超过年度支付限额，超出部分需自付。

建议解决方案

1. 确认药店资质

   通过医保局官网或电话查询是否为定点药店，并核对医保属性是否匹配。

2. 检查药品目录

   确认药品是否在医保目录内，避免购买自费或禁用药品。

3. 核对账户状态

   检查社保卡是否激活，及是否存在挂失冻结情况。

4. 使用其他支付方式

   若以上问题均不存在，可考虑使用现金或银行卡支付。

若问题仍无法解决，建议联系当地医保机构（如医保局、定点药店）进一步咨询。