经皮椎体成形术一般属于三级手术。但在某些情况下,如复杂病例(如颈椎或上胸椎椎体成形术)或被列为四级手术的医院,也会被归为四级手术。
根据中国的《医疗机构手术分级管理办法》,手术分为四级。三级手术是指技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。经皮椎体成形术需要在影像学设备的引导下进行操作,并且需要使用特殊的穿刺针和骨水泥等器械,手术过程较为复杂,存在一定的风险,例如骨水泥渗漏、硬膜撕裂、脊髓损伤等。
而四级手术是指风险高、过程复杂、技术难度大的手术。当经皮椎体成形术涉及到颈椎或上胸椎等复杂部位时,由于这些部位解剖结构复杂,手术操作空间小,神经、血管等重要结构密集,手术风险更高,对手术医生的技术水平和经验要求也更高,此时会被归为四级手术。